因为工作患上肺癌职业病的案例并不少见，那么导致肺癌的职业因素是什么呢？我们要如何防护才能减少或杜绝患上肺癌的风险呢？

　　首先，我们先了解一下职业病肺癌是什么。在我国最新版的《职业病分类和目录》（2013版）中，在第九类“职业性肿瘤”中共有11种职业病，其中肺癌占了6种，分别是：1.石棉所致肺癌；2.氯甲醚、双氯甲醚所致肺癌；3.砷及其化合物所致肺癌；4.焦炉逸散物所致肺癌；5.六价铬化合物所致肺癌；6.毛沸石所致肺癌。

　　导致肺癌的职业因素

　　常见的致癌物质有石棉、氯甲醚类、砷、煤焦油类物质、铬、镍、放射性物质等。注意吸烟对肺癌有明显的影响或有相乘作用，所以接触以上职业危害因素的朋友们请停止吸烟，远离“二手烟”，降低患癌风险。

　　一、石棉

　　长期吸入石棉可引起体内细胞发生癌变，石棉导致的肺癌主要有两种类型：小细胞肺癌及非小细胞肺癌。后者是最常见的类型，在已知个案占中近80%比例。临床表现为咳嗽和胸痛，呼吸急促或呼吸困难，改变在痰量或颜色，或在场的包括带血痰。其他症状可能会出现，如体重减轻、疲倦、头痛。

　　本病预后极差，潜伏期较长，通常从最初接触石棉到疾病发生至少有10年间隔。具有难诊断高致死的特点，目前尚无有效的治疗手段。石棉工人患石棉癌后，其平均生存时间从出现症状到死亡只11.4个月，大部分病人在1年内死亡。

　　高危行业及人群：建筑、交通运输、石油、化工、电器、竣工等行业。开采、碾碎、运输未完成的石棉材料；安装、修改、拆毁石棉产品；汽车修理和建筑；石棉贸易、清洗含有石棉成分的工作服。石棉工厂或矿附近居民也可能接触石棉危害。

　　二、氯甲醚、双氯甲醚

　　氯甲醚工业品中，常杂有双氯甲醚。氯甲醚是已确认的化学致癌物，是一氯甲醚和二氯甲醚的统称，主要用作生产离子交换材脂和甲基漆的原料。氯甲醚或双氯甲醚亦可见于甲醛、盐酸及水蒸气共存的工作场所。

　　一般肿瘤的发病约经15-20年的时间，而氯甲醚相对较短，平均5.5年。若有长期接触氯甲醚职业史，年龄在40岁以上，体质骤然下降，伴有胸痛、咳嗽等呼吸道症状，应及时到医院体检，作X光片及痰脱落细胞学检查（X线、CT、MIR）。职业性氯甲醚所致肺癌的常见组织类型为小细胞肺癌，目前尚无有效的治疗手段，仅能暂时延缓病情。

　　高危行业：1.化学农药制造业：除草剂合成；2.有机化工原料制造业：醚类合成；3.塑料制造业：离子交换树脂合成。

　　三、砷及其化合物

　　砷是一种辅助致癌物。按照我国国家职业卫生标准《GBZ94-2017职业性肿瘤的诊断》，同时满足以下三个条件可诊断为职业性砷及其化合物所致肺癌：

　　——原发性肺癌诊断明确；

　　——有明确的砷及其化合物职业接触史，累计接触年限3年以上（含3年）；

　　——潜隐期6年以上（含6年）。

　　高危行业及人群：杀虫剂制造工业及杀虫剂喷雾长期使用人群，砷化合物的制造和使用，砷矿的开采与冶炼、铜、镍、钻的冶炼和三氧化二砷矿石的开采等。

　　四、焦炉逸散物

　　焦炉逸散物是生产焦炭的过程中，烟煤在高温缺氧的焦炉炭化室内干馏过程中产生的气体、蒸汽和烟尘。在装煤、出焦、漏气和熄焦时弥散到焦炉的工作场所空气中，焦煤油挥发物是焦炉逸散物的重要组成部分，含有各种多环芳烃如苯并（a）芘、苯并（a）蒽等多种致癌物。

　　高危行业：炼焦、煤气及煤制品业：炼焦干馏、熄焦

　　五、六价铬化合物

　　早期症状仅为一般呼吸系统疾病所共有的症状，如咳嗽、痰血、低热、胸痛、气闷等，很容易被忽略。晚期会出现：1.面、颈部水肿；2.声嘶：声嘶是最常见的症状；3.气促：发生区域性扩散的肺癌患者几乎都有不同程度的气促。

　　高危行业：1.纺织业：花筒镀铬、剥铬；2.涂料及颜料制造业：铅铬黄化合、锌铬黄制取、铅铬绿制取；3.陶瓷制品业：釉料选择、釉料粉碎；4.电子及通讯设备制造业：陶瓷零件清洗。

　　六、毛沸石

　　毛沸石是一类致癌物。

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